الوبر الزائد عند الإناث (أو ما يعرف بالشعرانية)
 Hyperpilosité Androgénique (Hirsutisme)

 تمهيد:

يولد الصبي كما البنت مع حوالي خمسة ملايين جريب شعري منتشرة على كامل الجسم، منها فقط حوالي 150.000 (مائة وخمسون ألف) على فروة الرأس.

وهذه الأجربة منها ما ينتج:

1- الزغب Les duvets: ناعم، قصير وغير مخضب أو مخضب قليلاً. قطر الزغب يتراوح ما بين 5 و 40 ميكرومتر وجذورها قليلة العمق، أقل من 1 ملم.
2- ومنها ما ينتج الوبر Les poils: والوبر نوعان: وبر ناعم (وسطي).. ووبر سميك (طرفي:

- الوبر الوسطي Les poils intermédiaires: أكثر سماكة من الزغب، قطر الواحدة منها يتراوح ما بين 40 و 80 ميكرومتر. وانغراز جذرها أكثر عمقاً في الأدمة (مابين 1 و3 ملم).

- الوبر الطرفي Les poils terminaux: ضخمة نسبياً، قطرها حوالي 80 ميكرومتر وما فوق، طولها أكثر من 2 سم، كثيرة التخضيب داكنة حتى السواد، انغرازها عميق في الأدمة (من 2.5 إلى 5 ملم).

- في الأحوال العادية، تكون كثافة الوبر متساوية عددياً عند الجنسين، لكن الزغب الرفيع الخفي يكون عند المرأة أكثر بكثير من الوبر الطرفي البارز. أما عند الرجل فيكون الحال معكوساً.

 - مكونات الوبر والزغب متشابهة لكن تكوينهما مختلف. فالوبر الطرفي يتكون من لب مركزي في الداخل وقشرة محيطة تشكل الليف الشعري وقشيرات خارجية تغلف القشرة وتحميها، أما الزغب فلا يحتوي على اللب المركزي.

- يختلف لون الوبر حسب اختلاف طبيعة الخضاب، الذي يتشكل من نسب متفاوتة من خضاب الـ eumélanine الداكن أو الـ phéomélanine البني- أحمر.

- إن كثافة الوبر الحقيقية هي أكثر بكثير مما تراه العين المجردة، خصوصاً عند النساء، فمثلاً:

- نحن نرى بالعين المجردة 10 وبرات في السنتيمتر المربع الواحد من الجسم، بينما في الحقيقة يوجد أكثر من مئة وبرة في هذه المساحة. فالتسعين الباقية ما هي إلا زغب شبه مرئي. - ونرى حوالي 50 وبرة على الوجه من أصل 500 وبرة على السنتيمتر المربع الواحد.

 - يخضع نمو الوبر لتأثير العوامل الفيزيائية: فالحرارة والأشعة ما فوق البنفسجية UV تعمل على تسريع نمو الوبر، لأنها توسع الأوعية الدموية. وعلى النقيض من ذلك فإن الجراب (الكلسات) أو البنطلون الضيق يبطئ عملية النمو هذه.

- على خلاف ما يعتقد البعض، فإن عملية الحلاقة لا تزيد أبداً من سرعة أو كثافة نمو الوبر. لكنه قد يزيد من سماكة الوبر.

 الشعرانية:

 • أولاً يجب التفريق ما بين: فرط الأشعار، الشعرانية المفرطة، الإسترجال الوبري والإسترجال:

 1. فرط الأشعار Hypertrichose: فهو مصطلح يطلق على فرط نمو الوبر عندما يبقى هذا النمو المفرط محصوراً في مناطق نموه الطبيعي عند المرأة: الساقين، الساعدين، العانة وتحت الإبطين. (في هذه الحالة فقط يمكن اعتماد الطرق التقليدية لإزالة الوبر الغير مرغوب فيه: السكر، الشمع، الحلاقة وغيرها...) كما يمكن التخلص منها نهائياً بواسطة الليزر أو الضوء المقوى  IPL .

2. الشعرانية المفرطة (L’Hirsutisme): فهي زيادة نمو وبر الجسم عند الإناث بنمط ذكوري بارز في منطقة من غير مناطق نموه الطبيعي، التي تكون في الأحوال العادية لا تحمل إلا زَغَب رفيع جداً غير مُخضب Duvets fins = Lanugos (الشارب، الذقن، السالف، الكتف، الصدر، خط البطن، أعلى مثلث العانة...)؛

 3. الإسترجال الوبري Le virilisme pilaire: عندما تتفاقم الشعرانية المفرطة وتنتشر في جميع أو معظم مناطق الشعرانية الذكورية.

 4. الإسترجال Le virilisme: الذي يجمع ما بين الإسترجال الوبري والجسماني بزوال التأنث وتغير عادات الجسم الأنثوية وثخانة الصوت وانقطاع الدورة الشهرية وغيرها...

في هذه الحالات الثلاث (2-3-4) لا يجب استعمال الطرق التقليدية للتخلص من الوبر الزائد.

تشير الإحصائيات إلى أن:
  • حوالي 5 % من الإناث مصابات بالشعرانية؛
  • حوالي 95 % من حالات الشعرانية هي شعرانية غير مَرَضِيّة (حميدة) أو ما تسمى بالشعرانية الغامضة وهي في الغالب تكون ناتجة عن أحد أمرين:

 - ارتفاع طفيف، أو يكاد، لهُرمونات الأندروجين في بلازما الدم الذي يترافق غالباً مع فرط تحسس من قِبَل الأجربة الشعرية لهذه الهرمونات؛

- أو داء المبيض متعدد الكيسات Syndrome des ovaires polykystiques.

• حوالي 5 % من مُجمَل حالات الشعرانية تكون شعرانية مَرَضِيّة، أهمها: أسباب مبيضية أو اضطراب الغدة الكظرية.

بعض الأسباب المحتملة لظهور الشعرانية الزائدة عند الإناث وخصائصها وطرق علاجها:

 1. شعرانية غامضة الأسباب أو ذاتية (95% من الحالات). خصائصها:
  •   شعرانية خفيفة.
  •  بداية مبكرة مع سن البلوغ أو بعده بسنوات قليلة.
  • معزولة (من دون إسترجال)
  • تطور بطيء
  •  ارتباط عائلي أو عِرقي
  •  من دون اضطراب في الدورة الشهرية
  •  العلاج الطبي: لا داعي له في هذه الحالة.
  •  النزع الدائم: Epilation électrique, Laser, IPL أساسي وفعال.
 2. مرض أكياس المبيض المتعددة Syndrome des ovaries polykystiques خصائص الشعرانية في هذه الحالة:
  •   بداية في مرحلة البلوغ.
  • اضطراب الدورة الشهرية مصحوب بـوزن زائد وتضخم المبيضين.
  • العلاج الطبي: أساسي (دوائي أو جراحي)
  • النزع الدائم: Epilation électrique, Laser, IPL من بعد أربعة أشهر من بدء العلاج الطبي
 3. عجز (نقص) كظري جزئي الخصائص:
  •   شعرانية مفرطة أو متوسطة.
  •  بداية منذ الطفولة أو ما قبل البلوغ.
  • سوابق عائلية.
  • بلوغ متأخر مع اضطراب في الدورة الشهرية.
  • شكل الجسم يوحي بميل خفيف نحو الإسترجال، مع قامة قصيرة بحدود 155 سم تقريباً.
  •  علامة غير ثابتة: تضخم البظر دون علامات إسترجال أخرى.
  • ضغط شرياني مرتفع.
  • العلاج الطبي: أساسي.
  • النزع الدائم: Epilation électrique, Laser, IPL مكمل للعلاج الطبي لكن من بعد عدة أشهر من بدء العلاج الطبي.
 4. أورام مبيضية أو كظرية تؤدي إلى ظهور صفات رجولية خصائص الشعرانية:
  • حديث، فجائي
  • اضطرابات حديثة في الدورة الشهرية
  • استرجال Virilisme
  • العلاج الطبي: أساسي.
  • النزع الدائم: Epilation électrique, Laser, IPL مكمل.
5. مرض كوشنغ Maladie de Cushing خصائص الشعرانية:
  • شعرانية خفيفة غالباً (كتومة غير بارزة).
  • بدانة حديثة وتدريجية تشد الانتباه عند سيدة شابة، خصوصاً على مستوى الوجه والرقبة (علامة ارتفاع الكورتيزون).
  • الجلد يبدو بمظهر الشيخوخة الناتجة عن حصول عدد كبير من الأخاديد الأرجوانية خصوصاً على مستوى جذوع الأطراف...
  • العلاج الطبي: أساسي.
  • النزع الدائم: Epilation électrique, Laser, IPL مكمل للعلاج الطبي لكن من بعد عدة أشهر من بدء العلاج الطبي .